01-02-02
Лидия САДЧИКОВА
Челябинск
Кандидат медицинских наук Н. Полонская возглавляет Центр эстетической медицины (Москва). Она приезжала в Челябинск по приглашению местного представительства израильской косметологической лаборатории "Холи лэнд" (руководитель Татьяна Калинина), организовавшего первую на Урале научно-практическую конференцию дерматологов и косметологов. Столичная гостья постаралась донести до своих коллег из Челябинска, Екатеринбурга, Магнитогорска, Перми, Тюмени, Оренбурга те новшества, которыми сегодня живет мировая косметология. Лейтмотивом конференции была профилактика старения. Много внимания уделено лечению различных заболеваний кожи. В завершение Наталья дала эксклюзивное интервью "Челябинскому рабочему".
- Ваше впечатление об уральских косметологах? Возможно, они отстают от Москвы и тем более Парижа?
- Напрасно вы так думаете. Это заблуждение - равняться только на столицы и заграницы. Россияне с тугими кошельками рвутся "покупать красоту" за морями, а между тем много заграничных пациентов едет за косметологической помощью, наоборот, к нам. Когда меня приглашают за рубеж для проведения семинаров, я убеждаюсь, что там специалисты голодны по информации, не знают и не применяют многих методик, которые разработаны и внедрены в России. У них огромный интерес к нашим исследованиям. Например, итальянцы недовольны уровнем своей косметологии, считают его низким и намерены использовать российский опыт. Собственно, российские косметологи и прежде не отставали в научных изысканиях, просто из-за недостаточного финансирования медицины не могли приобретать дорогостоящую аппаратуру и препараты. Поэтому прогрессивные разработки "уходили" на Запад и там ими пользовались. Сейчас ситуация, к счастью, меняется. А если говорить об уровне подготовки наших специалистов, в том числе и уральских, по уровню своего профессионализма, образованности, информированности, жажде новых знаний они, право, не уступят никому. У здешних специалистов есть постоянный контакт с Москвой, так что они в курсе всех нововведений. А благодаря таким вот локальным семинарам еще более сгладится разница между центром и провинцией, все "свежие" методики будут использоваться очень быстро, причем с учетом местного климата и жизненной специфики.
Успех методик, о которых говорилось на конференции, заключается в достаточно смелом и разностороннем использовании наружных и внутренних методов. Их сочетание дает быстрый лечебный эффект. Нашим пациентам этот подход позволяет экономить средства, затрачиваемые на лечение. Медицинская косметология, или эстетическая медицина, в отличие от обычной, "декоративной", занимается проблемами кожных заболеваний, устранением последствий различных травм, дефектов кожи. По идее, в консультациях косметолога нуждается каждый человек в определенный период своей жизни. К нам обращаются все социальные категории, поэтому мы должны учитывать их возможности. Нельзя ориентироваться только на состоятельных пациентов. В России отсутствует бесплатная косметологическая помощь, поэтому эстетическая медицина должна быть гуманной. Если использовать широкий спектр современных методик, может, более сложных, но доступных населению по цене, то можно помочь более широкому кругу пациентов. На конференции обсуждалось определенное соотношение между эффективностью и экономической стороной.
- Если существует такая большая потребность в помощи косметолога, вероятно, специалист вашего профиля должен быть в каждой поликлинике?
- Увы, придем ли мы к этому когда-нибудь? В идеале косметолог должен быть тем же, кем является семейный врач. Потому что люди обращаются с очень интимными проблемами. Каждая семья должна себе позволить иметь "своего" косметолога, но это будет не скоро. Впрочем, не только в России, но и за границей тоже.
Сейчас, слава Богу, широко развивается дерматокосметология. Первое из составляющих направлено на устранение кожных заболеваний, второе - на улучшение внешности. Хорошо, если специалист в одном лице и косметолог, и дерматолог. Он имеет право назначать препараты и в то же время применять свои руки, делая различные процедуры. Кстати, возвращаясь к вопросу о "продвинутости" местных косметологов, хочу сказать, что Челябинск стал первопроходцем в освоении некоторых современных косметологических методик, в частности эндоскопического лифтинга. Что это такое? Когда кожа еще довольно молода и требуется лишь коррекция незначительных дефектов или когда старение только начинается, то делаются крохотные разрезы в закрытых местах, скажем, за ухом, и при помощи эндоскопической техники подтягиваются некоторые участки кожи. Это щадящая процедура в отличие от больших, открытых пластических операций. Проколы быстро исчезают, не оставляя рубцов.
- Какие еще открытия в косметологии ознаменовали начало нового века?
- Как в любых областях медицины, в косметологии новый метод сначала вызывает бум, считается чуть ли не панацеей. Потом оцениваются отдаленные результаты. Если метод эффективен, он занимает определенное место в практике, а его замещает очередное новшесто. Был бум, когда возникла озонотерапия - лечение и омоложение кожи с помощью холода. Сейчас повышенное внимание к мезотерапии - применению подкожных инъекций витаминных экстрактов, различных коктейлей, стимулирующих обменные процессы в коже. Сегодня в косметологии широко используются фитоэстрогены - растительные аналоги женских половых гормонов. Эти препараты изготовлены из экстрактов растений, особенно их много в соевых и клевере. Замечено, и уже давно, что люди, потребляющие их с пищей в большом количестве, медленнее стареют и лучше сохраняют кожу. Теперь их активно используют в косметологии, правда, идут споры о количестве и периодичности их употребления, поскольку это аналоги гормональных препаратов. А в организме человека "работают" как эстрогены. Они связываются с теми же рецепторами, которые, в частности, отвечают за деятельность кожи, но при этом не влияют на половую систему женщины. Препараты, содержащие фитоэстрогены, относятся к категории космецевтики, они действуют не только на уровне эпидермеса, а гораздо глубже. Космецевтика - среднее между косметикой и фармацией. На сегодняшний день во всем мире это отдельная прослойка косметических препаратов. Для наружного применения используется комплекс препаратов: сыворотки с фитоэстрогенами, лифтинговые маски на все открытые участки тела: лицо, шею, декольте, плечи. Выраженный мгновенный эффект длится до двух-трех недель. Есть препараты и для домашнего применения, они дают более стойкий эффект и выпускаются в более удобной форме. Косметолог подбирает их с учетом индивидуальности пациента. В ряде случаев этого достаточно. Имея хороший комплекс препаратов и посещая косметолога три-четыре раза в год, а потом используя его рекомендации в домашних условиях, можно добиться отличных результатов. Косметолог делает большую, хорошую процедуру: пилинг, очищение, стимулирующие маски плюс комплекс для профилактики старения и подбирает препараты, которые можно использовать дома. Есть, конечно, случаи, когда требуется большая работа по лечению кожи: например, угревая болезнь, рубцы, пигментные пятна, последствия аварии, травм, врожденные дефекты. Без посещения специалиста тут не обойтись. К сожалению, растет число случаев с разнообразными побочными эффектами, осложнениями после таких манипуляций, как пластические операции. Нередко за них берутся хирурги, не имеющие достаточной квалификации, при этом привлекающие клиентов невысокой ценой услуг. А пациенты страдают. Также растет число агрессивных методов воздействия. К ним относятся различные так называемые глубокие шлифовки и большое количество инъекционных методов, которые тоже могут привести к серьезным побочным эффектам. Иногда они связаны с нарушением техники выполнения из-за неопытности специалиста, а иногда из-за повреждения кожи и введения какого-то чужеродного вещества в более глубокие слои, что вызывает осложнения со стороны организма пациента, которые трудно предугадать. Мы об этом тоже говорили на конференции: как ликвидировать эти побочные эффекты и возможные аллергические реакции. Новые методы лечения в любой области медицины не проходят без последствий. А вот осложнениями, к сожалению, приходится заниматься.
- Это что касается заболеваний кожи. А старение - это ведь не болезнь!
- Неуемно, неправильно борясь со старением, тоже можно прийти к определенным проблемам. На сегодня не существует ни таблеток, ни какого-либо метода, чтобы мгновенно помолодеть лет на 20. И в ближайшее время не предвидится. За рубежом сейчас испытывается достаточно много гормональных препаратов: и андрогенов, и эстрогенов. Но это методы, которые не подтверждены убедительными данными. Подождем, пока они появятся, и решим, надо ли их использовать. Я полагаю, необходимо менять психологию человека. Не нужно бояться старения! Если есть интерес к жизни, то глаза сияют и окружающие не замечают морщинок вокруг них. А потухший взгляд, отсутствие мимики портят внешность, каким бы идеальным ни было состояние кожи. Мне жаль женщин, которые обеспокоены каждой новой морщинкой. Они теряют интерес ко всему другому. А между тем много старых, как мир, рецептов продления молодости. Это прежде всего активный образ жизни, спорт. Многие дамы не хотят отказаться от курения, что помогло бы сохранить кожу. А на самом деле это решает ряд проблем: уменьшает расширенные капилляры, нормализует давление и ведет к улучшению цвета лица. В этом тоже велика роль косметолога, так как косметология - неотъемлемая часть здорового образа жизни, они не живут друг без друга. Уважение к самому себе плюс определенные навыки ухода за собой дают организму возможность медленнее стареть, менее проявлять эти признаки, которых все так боятся. Лучше улыбаться, чем впадать в грех уныния, реально смотреть на вещи, не боясь течения времени. Битва за себя - это ужасно! Выигрывает в конечном итоге тот, кто остается самим собой. Он не становится рабом своей внешности. n