10-10-97
Рак молочной железы - самое распространенное среди женщин онкологическое заболевание. Как известно, основной метод его лечения - хирургическое вмешательство. Применяемые при этом методики можно условно разделить на три - мастектомия Холстеда (самая радикальная и калечащая), функционально-щадящая (с сохранением грудных мышц) и органосохранная. К сожалению, к последней операции прибегнуть можно не всегда. Примерно половина женщин, оперируемых по поводу рака молочной железы, обращается за медицинской помощью тогда, когда заболевание перешло уже в третью стадию. И спасти их можно только с помощью самой радикальной из методик.
При начальных стадиях опухолевого процесса хирурги обычно выполняют функционально-щадящую мастэктомию. Она предусматривает удаление молочной железы, но позволяет сохранить большую грудную мышцу, убрав из-под нее пораженные лимфатические узлы. При этой операции затруднен доступ к лимфатическим узлам в глубине раны, как показали исследования, в половине случаев из-за недоступности неудаленными остаются верхушечные лимфоузлы, приводящие к новым метастазам. При других модификациях из-за отсечения большой грудной мыщцы и расслоения в ходе операции довольно быстро наступает ее атрофия. Эти серьезные последствия заставили хирургов искать новый вариант проведения подобных операций. Один из них предложен ученым кафедры факультетской хирургии Челябинской медицинской академии - доктором медицинских наук, профессором Э. Цейликманом.
Разработанный ими способ отсечения большой грудной мышцы без повреждения сосудисто-нервного пучка дал возможность получать такой же доступ к лимфоузлам, как и при операции Холстеда, но атрофии большой грудной мышцы не наступает. Новый вариант операции, который заявлен как изобретение, соединяет достоинства двух известных методик и исключает их недостатки. Десятки выполненных операций в городской клинической больнице N 8 и онкологическом отделении дорожной клиинческой больницы ЮУЖД убедили в бесспорном преимуществе нового варианта: у больных не так сильна отечность конечности, они не ограничены в движении. И, наконец, грудь просто не так сильно болит.
При этом сохраняются формы грудной стенки что важно для больной женщины, особенно если она молода и хотела бы восстановить объем молочной железы протезированием.
Новый вариант хирургического вмешательства позволяет надеяться на скорое решение актуальной для женщин (и не только для них) проблемы.
Ирина ВАСИЛЬЕВА.
г. Челябинск.